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作者：泉琳 来源： 发布时间：2017-8-11 11:4:6
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内镜一词的英文为“endoscopy”，最早起源于希腊语，德国人首先将内镜技术应用于临床，当前，内镜技术的发展已经有一百多年的历史。
中国内镜技术虽然起步比较晚，但在改革开放后的发展却可以用“突飞猛进”来形容，目前，中国整体内镜技术已经和国际领先水平接轨，内镜技术的应用也深入到县及以下医疗单位。
目前，中国有3万名内镜医生，而内镜检查需求数量则是亿级，即使所有的内镜医生放弃休息，也远远不能满足医疗需求，人才缺口巨大。
而纵观一名内镜医生的成长历程，不禁令人感叹：人才宝贵！
急需培养专业人才
快速发展的内镜技术也带来了一些问题，最为突出的就是内镜医师相对不足，内镜技术培训不规范。
根据2013年针对消化内镜做的全国普查发现：我国消化内镜专业技术人员数量明显不足，技术水平层次不齐，根据普查报告预测，全国有20个省市的每百万人拥有消化内镜医师的数量低于全国平均水平（19名消化内镜医师）。
按照国家卫生计生委制定的四级消化内镜技术标准，需每年培训消化内镜医师3469人，而且这个培训需求每年按照10%左右的速度递增。因此，加强内镜医师的培训，建立统一规范的内镜医师培训体系，是保证我国内镜可持续发展的当务之急。
长海消化内镜中心自2002年起开展消化内镜培训工作，共开展培训班45期，培训人数1200多人次，作为亚太地区消化内镜培训中心，先后培养来自美国、新加坡、香港等30个国家和地区的内镜医师。现在平均每期招收进行ERCP、ESD、EUS、普通胃肠镜、内镜护理等方面培训学员30人。
中国医师协会的宗旨为“自律、维权、监督、培训”，负责全国住院医师规范化培训和专科医师培训工作，内镜医师的规范化培训是中国医师协会和内镜医师分会的重要工作。2017年5月，内镜医师培训学院在海军军医大学（第二军医大学）长海医院正式成立，目的就是要建成系统、规范的内镜技术培训体系，全面开展内镜医师规范化培训，尽快培训更多合格的内镜医师，解决我国内镜医师数量明显不足的现实问题，满足内镜技术实际应用的需要。
中国医师协会会长张雁灵在中国医师协会内镜医师培训学院的成立仪式上表示，这是中国内镜医师的一件大事，将对推动全国内镜医师队伍建设发挥重要作用，具有历史意义。
把国内首家内镜医师培训学院落户海军军医大学（第二军医大学）长海医院是经过充分论证和考察的。长海医院在内镜技术的临床应用方面一直走在国内前列，内镜医师的培训工作也做的非常出彩，在内镜医师培训方面已经摸索出了一整套行之有效的培训方案，为全国各地培训了近千名合格的内镜医师，他们都成了当地的学术和学科带头人，要充分利用长海医院先进的教学理念，优秀的教学资源，先进的培训经验，为全国培养更多、更好的内镜医师。
张雁灵希望学院注重规范化建设，把内镜医师培训同专培工作有机结合起来，充分利用国内的实际情况探索出一套适合中国国情的培训体系。
关注基层医生成长
走进基层医院，会发现基层内镜医生对于新知识的学习意愿十分强烈。尽管他们已经掌握了内科知识、与内镜相关的知识包括构造、原理等大量的医学知识，但仍然需要不断的在实践中学习，补充新知识。
“内镜诊疗技术没有捷径可言，必须勤学苦练。”有着9年内镜临床工作经验的韩利峰表示。身为张家口人民医院消化内科主治医师，他仍表示在工作中会碰到各种难题。“解决问题的方法，一方面是靠实践，另一方面是学习。现在消化内镜知识更新速度非常快，如果不及时学习马上就会有差距，就会跟不上脚步。”韩利峰最想学习镜下治疗的技术，例如镜下手术、止血、息肉切除、ERCP等技术。工作任务重，离不开岗位，现场学习机会少，他和同事们就线上学习，观看视频。“希望年年都能学习到新知识，三年左右能有进修机会。”
最近韩利峰学习了胶囊胃镜技术，这种新技术在检查层面具有舒适准确无痛苦的特点，很受病人欢迎。在掌握操作技术同时，也促使他们学习了大量的内镜图谱，完善自身知识体系。“胶囊镜是消化道肿瘤预防的新趋势，我们要跟上时代脚步，就要努力掌握新武器的知识”，韩利峰说。
如何让大量的基层医生方便、及时学习到内镜新知识，扩充他们的视野，解决他们在临床中遇到的难题，内镜医师培训学院重任在肩。■
《科学新闻》 (科学新闻2017年7月刊 破局)
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